Mugurkaula veselība ir balsta un kustību aparāta normālas darbības pamatā. Ir daudz slimību, kas iznīcina skriemeļu un apkārtējo audu struktūru. Šajā rakstā ir aprakstīti mugurkaula jostas daļas osteohondrozes simptomi un ārstēšana.
Mugurkaula struktūra
Pirms runāt par osteohondrozi, jums ir jāsaprot, kā darbojas mugurkauls. Es teikšu dažus vārdus par to.
Mugurkauls sastāv no skriemeļiem, starp kuriem atrodas skrimšļa starpskriemeļu diski. Pateicoties viņiem, cilvēks var saliekties un griezties. Viss mugurkauls ir S-veida, kas nodrošina elastību.
Starpskriemeļu diski sastāv no pulposa kodola, ko ieskauj annulus fibrosus. Tas ir starpskriemeļu diska iznīcināšana, kas izraisa osteohondrozi.
Jostas osteohondrozes klīniskā aina
Jostas osteohondroze ir skriemeļu, starpskriemeļu disku un apkārtējo audu bojājums, kam ir ilgstoša gaita, bieži kļūstot hroniska. Slimību bieži sarežģī starpskriemeļu trūces, nervu iekaisums un citas nepatīkamas patoloģijas.
Dažādos posmos slimības klīniskās izpausmes atšķiras. Ir 4 galvenie jostas daļas osteohondrozes attīstības periodi:
- I posms. Simptomi tiek izdzēsti. Vairumā gadījumu bažas rada nelielas sāpes jostas rajonā vai sēžamvietā, kas palielinās līdz ar fizisko aktivitāti. Pacienti mēdz saistīt simptomus ar nogurumu.
- II posms. Sākas šķiedru gredzena iznīcināšana, samazinās attālumi starp skriemeļiem. Šajā periodā ir iespējami saspiesti nervu gali, kam raksturīgas asas “šaušanas sāpes”. Šajā posmā simptomi ir izteikti, tāpēc pacienti dodas uz medicīnas iestādi.
- III. Šajā posmā šķiedru gredzeniem ir ievērojama iznīcināšana, un ir iespējamas starpskriemeļu trūces. Sāpes ir pastāvīgas.
- IV. Mugurkauls ir stipri deformēts. Pacientiem ir grūtības pārvietoties. Neatgriezeniski traucējumi noved pie invaliditātes. Jostas osteohondroze attīstās nelabvēlīgos apstākļos: fiziskās aktivitātes, hipotermija, piespiedu profesionāla poza.
Simptomi un pazīmes
Klīniskā attēla apraksts nedaudz stāsta par simptomiem, bet ne par visiem. Jostas osteohondrozes pazīmes ir ļoti dažādas:
- Sāpes. Visbiežāk sastopamais slimības simptoms. Sākotnējās stadijās sāpes ir nelielas, palielinās ar fizisko slodzi. Turpmākajos posmos sāpes kļūst stiprākas un nepāriet bez pretsāpju līdzekļu lietošanas. Raksturīgi asi sāpīgi “šāvieni” - īsi nepanesamu sāpju uzbrukumi.
- Temperatūra. Ja jostas daļas osteohondrozi pavada nervu vai apkārtējo audu iekaisums, parādās paaugstināta temperatūra. Parasti tas nepārsniedz 38 ° C.
- Trofiskās čūlas. Tās rodas, ja tiek traucēta mugurkaula audu barošana asinsvadu saspiešanas dēļ.
- Raksturīga poza. Cilvēks ieņem pozu, kurā viņš izjūt vismazāk sāpju un paliek šajā stāvoklī gandrīz visu laiku.
- Izmaiņas mugurkaula stāvoklī: skolioze, kifoze utt.
- Ierobežota kustība. Rodas pēdējos divos jostas osteohondrozes posmos. Ekstremitāšu nejutīgums. Osteohondrozei progresējot, var rasties ekstremitāšu nejutīgums. Tas ir saistīts ar dažu nervu saspiešanu jostas rajonā. Simptoms parādās no slimības 2. stadijas.
Jostas daļas osteohondrozei raksturīgs simptomu pastiprināšanās atkarībā no slimības progresēšanas.
Iemesli
Daudzi pacienti uzskata, ka vienīgais jostas daļas osteohondrozes cēlonis ir nepareiza fiziskā aktivitāte. Šis viedoklis būtībā ir nepareizs. Faktiski ir vairāk nekā ducis faktoru, kas var izraisīt slimības attīstību:
- Ģenētiskā predispozīcija. Šis faktors ir pirmajā vietā, jo, ja tas ir klāt, neko nevar izdarīt. Atliek tikai atbalstoša terapija un ārstēšana.
- Slikta poza aktīvās augšanas periodos. To var izraisīt nepareiza poza pie rakstāmgalda vai portfeļa nēsāšana uz viena pleca.
- Liekais svars ir pastāvīgs osteohondrozes pavadonis. Zem papildu mārciņu svara tiek iznīcināti starpskriemeļu diski, kas izraisa slimības parādīšanos.
- Traumas. Tie var būt mājsaimniecības, profesionāli, sporta.
- Endokrīnās slimības. Metabolisma mazspēja ir izplatīts starpskriemeļu disku iznīcināšanas cēlonis.
- Mazkustīgs dzīvesveids. Nepietiekams kustību un fizisko aktivitāšu daudzums izraisa muskuļu distrofiju, kas izraisa palielinātu mugurkaula slodzi.
- Smags darbs, kas rada stresu mugurai.
- Iedzimtas mugurkaula anomālijas.
- Apvienojot vairākus provocējošus faktorus, slimība attīstīsies ātrāk.
Diagnostika
Jostas osteohondrozes diagnostika ir diezgan vienkārša, it īpaši klīnikās, kas aprīkotas ar modernu aprīkojumu. Diagnoze tiek veikta šādā secībā: aptauja, pārbaude, testu pasūtīšana un aparatūras testi.
Diagnoze sākas ar anamnētisko datu vākšanu. Ārsts precizē pacienta vecumu (tas ir svarīgi), pirmo simptomu parādīšanās laiku un darba apstākļus. Pamatojoties uz savākto informāciju, speciālists var izdarīt secinājumu par to, kas izraisīja slimību.
Tālāk ārsts veic pārbaudi. Ārsts sajūt mugurkaulu, lūdz pacientam veikt dažas kustības: lieces, locīšana-paplašināšana, pagriezieni. Pamatojoties uz to, ir iespējams noteikt, cik ierobežots pacientam ir motora aktivitāte.
Tiek veikti testi, lai izslēgtu kaulu tuberkulozi un dažas citas slimības. Pēc asinīm speciālists var spriest par iekaisuma klātbūtni.
Rentgena izmeklēšana ir pieejams un informatīvs veids, kā noteikt osteohondrozes klātbūtni. Visbiežāk fotogrāfijas tiek uzņemtas divās projekcijās. Bet dažos gadījumos ir iespējams iegūt rentgena attēlu papildu projekcijā vai pārskatā par noteiktu mugurkaula apgabalu.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Mugurkaula izmeklēšana, izmantojot šo ierīci, ir zelta standarts osteohondrozes diagnosticēšanai. Šī procedūra ļauj identificēt šķiedru gredzenu iznīcināšanu, spina bifida, atsevišķu skriemeļu pārvietošanos un daudz ko citu.
Ārstēšana
Osteohondrozi var ārstēt ortopēds, neirologs vai vertebrologs. Tas ir atkarīgs no šīs slimības cēloņa.
Ārstēšana ievērojami atšķiras atkarībā no slimības stadijas.
Ķiropraktiķi tiek aicināti uzlabot mugurkaula stāvokli un koriģēt novirzes (ja iespējams). Pareiza masāža palielinās asins piegādi mugurkaula zonā. Fizikālā terapija un korsetes nēsāšana koriģēs skoliozes pazīmes (tas ir īpaši svarīgi bērniem). Zāles ir nepieciešamas, lai papildinātu starpskriemeļu disku audu uzbūvei nepieciešamo vielu krājumus.
Otrajā slimības stadijā ir indicēta intensīva zāļu terapija. Iekaisuma mazināšanas kursā jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Spēcīgām sāpēm tiek noteikti spēcīgi pretsāpju līdzekļi. Muskuļu relaksanti palīdzēs mazināt muskuļu sasprindzinājumu.
Retos gadījumos var ordinēt pretkrampju līdzekļus un antidepresantus.
Papildu ārstēšana sastāv no fizioterapijas, vingrošanas terapijas, masāžas (ja tas nepasliktina pacienta stāvokli).
Trešo slimības stadiju raksturo destruktīvi procesi starpskriemeļu diskā. Trūces gadījumā ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Narkotiku terapija ir tāda pati kā slimības otrajā stadijā.
Ar ievērojamu diska iznīcināšanu slimības ceturtajā stadijā ir iespējama protezēšana ar mākslīgo implantu. Pēcoperācijas periodā tiek veikta zāļu terapija un papildu ārstēšanas metodes.
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes simptomu un pazīmju ārstēšana jāveic tikai ar speciālista piedalīšanos. Pašārstēšanās ir nepieņemama.
Jostas osteohondrozes komplikācijas
Jostas osteohondrozes komplikācijas galvenokārt ir saistītas ar starpskriemeļu trūces veidošanos, kas negatīvi ietekmē muguras smadzenes un blakus esošos audus.
Tālāk ir sniegts visbiežāk sastopamo komplikāciju saraksts:
- Ekstremitāšu vai atsevišķu muguras muskuļu nejutīgums. Rodas mugurkaula saspiešanas dēļ.
- Urinēšanas un defekācijas traucējumi (līdz pilnīgai vēlmes izzušanai).
- Trofiskās čūlas.
- Depresija. Šķiet, ka tas nevar būt sarežģījums. Bet patiesībā pastāvīgas sāpes izraisa garastāvokļa izmaiņas. Uz šī pamata ir bijuši pat pašnāvību gadījumi. Jostas osteohondrozes komplikācijas rodas nepietiekamas ārstēšanas vai ārstēšanas režīma neievērošanas dēļ. Parasti ar savlaicīgu ārstēšanu komplikācijas nerodas.
Riska grupa
Ir cilvēki, kuriem ir palielināta iespēja saslimt ar jostas daļas osteohondrozi. Šīs personas ir pakļautas riskam.
Tiem cilvēkiem, kuru radinieki cieš no līdzīgām slimībām, vajadzētu rūpēties par savu mugurkaulu.
Riska grupā ietilpst pacienti ar aptaukošanos. Liekais svars rada milzīgu slodzi starpskriemeļu diskiem. Arī cilvēki, kuri vada mazkustīgu dzīvesveidu, ir pakļauti lielam riskam.
Neapšaubāmi, sportistiem vajadzētu rūpēties par savu mugurkaulu. Tajā pašā laikā nav svarīgi, kādu sporta veidu viņi spēlē.
Mugurkauls ir jāaizsargā, ja darbs saistīts ar smagu priekšmetu celšanu vai ilgu uzturēšanos neērtā pozā.
Jostas osteohondrozes profilakse
Osteohondrozes ārstēšana ir ilgstoša, bieži vien slimība nonāk hroniskā formā. Tāpēc liela nozīme ir mugurkaula patoloģiju profilaksei.
Lai izvairītos no problēmām ar mugurkaula jostas daļu, ir nepieciešams ievērot fizisko aktivitāšu un atpūtas režīmu. Slodzei uz mugurkaula jābūt vienmērīgai un ne pārmērīgai. Atpūtai jābūt regulārai un labākai guļus stāvoklī.
Ja jums ir liekais svars, jums tas ir jāzaudē.
Preventīvie pasākumi ietver savlaicīgu endokrīno slimību un stājas traucējumu ārstēšanu (īpaši bērniem).
Problēmas ar mugurkaulu ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc jums ir jābūt uzmanīgam pret pat nelielām sāpēm vai diskomfortu šajā jomā.