Veselu locītavu audi sastāv no šūnām, kas spēj atgūties no bojājumiem - reģenerācijas. Kauli, skrimšļi, sinovija un citas sastāvdaļas var kļūt neveselīgas. Nāves, bojātas šūnas uzkrājas noteiktos audos. Viņiem nav spēju dalīties, kas kavē reģenerāciju. Tos ir grūti noņemt, kas ir galvenā problēma locītavu veselības atjaunošanā.
Jebkuras fiziskas slodzes gadījumā spēcīgs mehāniskais stress var sabojāt šūnas un izraisīt to nāvi. Jau slimai locītavai ir grūti izturēt slodzi. To ir ļoti grūti izārstēt. Lai izvairītos no slimības vai to pārvarētu, ir nepieciešams saprast locītavu audu un šūnu aizsardzības mehānismus. Locītavu bojājumu jomā izšķir artrītu, artrozi, poliartrītu un citas kaites. Detalizēti apsvērsim atšķirību starp artrītu un artrozi.
Pirmais slimības cēlonis
Locītavu aizsargā neiromuskulārā amortizācija. Pateicoties muskuļu kontrakcijas kontroles sistēmai, trieciena efekts nenotiek vai tiek mazināts. Nervu sistēma nodrošina vienmērīgas kustības un slodžu sadalījumu. Mierīgā stāvoklī muskuļi stimulē arī mikrovibrācijas, kas noved pie smērvielas izdalīšanās, atmirušo šūnu noņemšanas.
Traucēta neiromuskulārā amortizācija rodas sliktas nervu ceļu vadīšanas dēļ. Piemēram, nogurums vājina locītavas aizsargspējas. Nāves šūnas sāk uzkrāties bez laika izvadīšanai. Rezultāts ir iekaisums. Aizsardzības vājināšanās paātrina ne tikai locītavu, bet arī mugurkaula degradāciju.
Vairāki faktori palielina locītavu slimību risku, sākot ar sitieniem, sasitumiem, pārslodzi, hipotermiju. Notiek artrīts - iekaisuma process. Ja to nav iespējams izārstēt mēnešiem ilgi, sākas deformācijas - artroze.
Kas ir artrīts: cēloņi, simptomi
Notikuma iemeslus var norādīt:
- Nepareizs ēdiens.
- Slikti ieradumi: alkohols, smēķēšana.
- Sistemātiska hipotermija.
- Traumas.
- Pārmērīgs stress uz locītavām.
- Iepriekšējo slimību, infekciju sekas.
Slimību atklāj šādi simptomi:
- Pietūkums locītavas zonā, sāpīgas sajūtas, paaugstināta jutība, ierobežota mobilitāte (tas ir, sinovīts).
- Asas sāpes kustībā un miera stāvoklī.
- Stingums no rīta pietūkuma dēļ naktī. Stundu pēc sākuma darbība pāriet.
Papildus uzskaitītajām pazīmēm var parādīties iekaisuma simptomi: vājums, svīšana, drebuļi, drudzis. Dažiem ir galvassāpes, svara zudums. Dažreiz rodas vienlaicīgas slimības: tiek ietekmēta sirds un plaušas.
Kas ir artroze: cēloņi un simptomi
Progresējoša artrīta rezultātā artrozes simptomi vairumā gadījumu parādās tikai pēc 40 gadiem.
Slimību raksturo šādas izpausmes:
- Sāpes parādās nevis mierīgā stāvoklī, bet gan slodzes laikā. Nepatīkamas sajūtas rodas gūžas vai ceļa locītavā, ejot, izmantojot kāpnes vai vingrojot. Šis sākotnējais sāpīgums var pazust ar turpmākajām kustībām. Liekot, neliekoties, ir arī spēcīga sāpīga sajūta, ko papildina gurkstēšana.
- Sāpes, sākot kustēties pēc atpūtas, parādās nogulsnēšanās rezultātā uz detrīta - skrimšļa un kaula iznīcināšanas produktu - berzes virsmām. Sensācija var apstāties pēc 15 minūtēm, jo šie nogulumi tiek izstumti.
- Blāvas sāpes naktīs parādās vēnu sastrēguma rezultātā.
Ar artrozi bieži rodas iekaisums. Kopā ar sāpīgām sajūtām tiek novērots pietūkums (tāpat kā artrīts). Ja ir abu slimību simptomi, tiek diagnosticēts artroze-artrīts.
Ilgstoša artrozes gaita var izraisīt ierobežotu mobilitāti. Muskuļos, cīpslās sākas deģeneratīvas izmaiņas (kontraktūras) un pēc tam deformācija. Šajā gadījumā tiek noteikta diagnoze - deformējošā artroze vai osteoartrīts.
Datortomogrāfijas rezultātā nošķiriet slimības stadijas, kuras nosaka rentgenstaru attēli:
- 1 grāds- vieglas izmaiņas skrimšļos, kaulos. Sāpīgs pietūkums rodas ar mērenu piepūli, samazinoties pēc atpūtas perioda.
- 2. pakāpe- skrimšļa iznīcināšana, kaulu audu augšana malās osteofītu formā. Locītavas vietas sašaurināšanās, ko papildina pastāvīgas sāpes. Arī pietūkums kļūst stabils.
- 3, 4 grādi- plaša skrimšļa un kaulu iznīcināšana. Tūska neizzūd, saites un muskuļi nedarbojas pareizi, un rodas deformācija. Savienojumā ir traucēta slodzes ass.
Riska faktori, kas izraisa artrozi, ir:
- Nepietiekama mobilitāte.
- Liekais svars.
- Vecuma faktori.
- Infekcijas, kas rodas no nepietiekamas asins un limfas plūsmas, stagnācijas.
Visās situācijās audiem nav laika atjaunoties locītavu iznīcināšanas procesā.
Artrīta un artrozes atšķirības
Gan artrīts, gan artroze kļūst arvien biežākas slimības. Slimībām, kas skar locītavas, ir līdzīgi nosaukumi. Atšķirības slēpjas negatīvo izmaiņu būtībā, kas rodas simptomu rašanās un attīstības laikā. Sāpes artrīta gadījumā ir audu iekaisuma sekas. Tiek ietekmēta sinovija, tiek traucēta tās piegāde asinīm, limfai, slimība ietekmē nervu galus. Savienojums pārstāj ēst pareizi, un tas arī neizraisa smērvielu. Cieš skrimšļi.
Slimību var novērot ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem (nepilngadīgo forma). Bojājums ietekmē jebkuras locītavas, pat mazas, piemēram, pirkstus, un var aptvert arī vairākas no tām (poliartrīts).
Artroze rodas ilgstoša artrīta rezultātā. Skrimšļi un visa locītava ilgstoši nesaņem uzturu no sinoviālā šķidruma (smērvielas). Bieži vien ir saasinājumi iekaisuma formā. Pirmkārt, skrimšļi tiek iznīcināti, tāpat kā kaula apvalks, un nākamajos posmos var ciest kaulu audi. Skrimšļa zonām nav laika atjaunoties, tās mīkstina. Sakarā ar bīdāmo virsmu pārkāpumu locītavā parādās sāpes.
Šī slimība rodas pēc 40 gadiem. Ietekmējot lielas locītavas (gūžas - koksartroze vai ceļa locītavas - gonartroze), tas var izraisīt invaliditāti, padarot cilvēku invalīdu. Retāk tiek skarti pirksti (osteoartrīts) un kājas. Un arī slimību var novērot temporomandibular, elkoņa, pleca un citās locītavās.
Tādējādi artroze ir artrīta simptomu attīstības sekas, nonākot destruktīvā stadijā.
Profilakse un ārstēšana
Artrīts nedrīkst saasināt skrimšļus un locītavu uztura deficītu. Vienlaikus ar perēkļu atmaksu ar pretiekaisuma līdzekļiem ir jānovērš cēlonis. Ja jūs neveicat nekādas darbības, slimība var kļūt par artrozi. Ja jums ir aizdomas par abām slimībām, jums ir pareizi jānosaka diagnoze, par kuru jums jākonsultējas ar ārstu-speciālistu. To veic reimatologs, ortopēdiskais traumatologs un ķirurgs. Nepieciešams apmeklēt klīniku. Un dažos diagnostikas centros šādus pacientus apkalpo artrologs.
Svarīgs dziedināšanas princips ir apturēt iznīcināšanu, vienlaikus stimulējot atveseļošanos. Šī pieeja palīdzēs novērst neatgriezeniskas izmaiņas. Lai to izdarītu, audi tiek attīrīti no bojātām šūnām, kas rodas traumu vai infekcijas rezultātā. Palieliniet asins un limfas plūsmu, uzturu. Nepietiekama nervu savienojumu vadīšana no mugurkaula bieži ir artrīta un artrozes attīstības cēlonis. Kad parādās slimības pazīmes, ir jāsamazina locītavas slodze.
Narkotiku terapija ietver:
- Nesteroīdie medikamenti, kas nomāc iekaisumu, mazina sāpes.
- Hormonālie preparāti injekciju veidā.
- Citostatiskie līdzekļi samazina antivielu skaitu, kas iznīcina šūnas.
- Skrimšļus un sinoviālo šķidrumu atjauno ar hondoprotektoriem.
Limfas plūsma, kas attīra skarto šūnu audus, netiek stimulēta. Bet ir vibroakustiskās terapijas metode, kas sastāv no mikrovibrācijas iedarbības, ko rada vibroakustiskā terapija (no 30 līdz 20 000 Hz). Un arī fizioterapija, tiek izmantoti vingrinājumi. 3. un 4. slimības stadijā viņi izmanto protezēšanu.
Secinājums
Sāpīgas sajūtas locītavu rajonā un to funkciju traucējumi rada daudz nopietnu problēmu. Bet vēl lielāka problēma ir tajos notiekošie iekaisuma un iznīcināšanas procesi, kas ierobežo kustību, noved pie deformācijām, invaliditātes. Ir svarīgi pareizi noteikt kaites, lai ārstēšanu varētu veikt laikā. Ir jāsaprot šo problēmu cēloņi, kā arī jāapzinās pieejamie veidi to pārvarēšanai.